4/16（火）医療関係者限定の食事会「ラポーズ」参加申し込み

参加費　（ラポーズの参加費であり食事代は現地で別途となります）必須

場所（一宮市の瀬部です）

イベント参加日必須

お名前　例）山田太郎必須

フリガナ必須

メールアドレス gmailもしくは普段お使いのメールアドレスをご入力ください必須

電話番号　090-1111-1111　ハイフンをつけてお願いします必須

職業必須

その他を選択した人だけご記入ください

必ずこちらはご覧ください① 必須

食事代は「当日会計」となります。万が一、キャンセルされる場合は、4月6日（土）18時までにご連絡ください。参加費の1000円は前払いとなります。申し込み後5日以内に指定の口座にお振込みください。

必ずこちらはご覧ください② 必須

昨今メールが届かないことがありますので、やり取りをスムーズにするためにもこの後表示されるLINEにはご登録ください。

必ずこちらはご覧ください③ 必須

カードの使えないお店でしたので、必ず「現金」をお持ちください。